PUBALGIA

Il termine “pubalgia” raggruppa una serie di patologie differenti tra loro, con una caratteristica comune:  provocano dolore alla zona inguinale, pelvica e addominale, spesso invalidante, il ciò dovuto ad una infiammazione che colpisce muscoli e tendini della zona.
La patologia colpisce più frequentemente gli atleti, in particolare i calciatori, e può essere causata da tendiniti, lesioni muscolari, fratture da stress, osteonecrosi, borsiti, intrappolamenti nervosi ed ernie.

Esistono tre forme di pubalgia:

• Tendinopatia inserzionale dei muscoli adduttori e/o addominali; può essere associata a sofferenza ossea nella regione dell’inserzione pubica. E’ provocata da sollecitazioni e microtraumi ripetuti. Diffusa nel mondo del calcio.
• Lesioni del canale inguinale o della parete addominale; più rare, comprendono: l’ernia inguinale, debolezze della parete del canale inguinale, anomalie del tendine congiunto.
• Patologia della muscolatura addominale, con sofferenze muscolari che coinvolgono muscoli non adduttori come l’ileopsoas, il quadrato del femore, l’otturatore interno. Intrappolamenti nervosi, patologie a carico della sinfisi pubica, pubalgie da cause posturali o squilibri muscolari sono inclusi in questo tipo di patologia.

Quasi la totalità degli autori concorda col “sovraccarico funzionale (allenamento eccessivo e intenso) come causa, associato ai microtraumi ripetuti nel tempo”.

La diagnosi deve essere fatta dal ortopedico o fisiatra che se necessario associano esami strumentali quali eco o Risonanza magnetica, inoltre importante la diagnosi differenziale con le lesioni del canale inguinale o della parete addominale che possono comprendere: l’ernia inguinale, debolezze della parete del canale inguinale, anomalie del tendine congiunto.